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2016 / 9 / 6

[課前問答] 用健保資料庫讓自己被看見

 

作者:陽光醫院 精神醫學部 張俊鴻 醫師

 

 

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問:怎樣找健保資料庫題目?健保資料庫設限已增加,且投稿門檻也大增,這樣在題目設計上該如何修正?(耳鼻喉科主治醫師、胸腔內科主治醫師)

 

答:從臨床的題目出發!根據其他強者的經驗和我自己的體驗,健保資料庫研究特別適合四類題目:長期、跨科、特殊與稀少。

 

【長期】一般研究多為半年至三年,但是百萬歸人檔就有 18 年 (1996 – 2013), 以我們團隊在 IASP 得獎的海報論文為例,憂鬱症發生吞藥自殺的發生率追蹤 12 年,如果用 3 年研究計畫就要申請四期,不太容易。

 

【跨科】因為就醫自由,病人就醫資料容易分散在各醫療單位,若用單一醫院的資料庫容易有追蹤偏差。但是全國性的健保資料庫幫我們克服這個問題。例如:我們團隊另一個研究「肝癌病人發生憂鬱症的風險」就是跨科的題目。

 

【特殊】這裡指的是特殊族群,例如:兒童、精神科病友這兩個族群,臨床試驗難做,因為 IRB 審查會更嚴格。以我們團隊 CINP 得獎的論文為例,對象是精神分裂有合併病毒性肝炎的病友,這在臨床試驗難做,第一、IRB 嚴格,第二、收集個案不易,第三、容易追蹤過程中流失。另外,健保獨步全球給付中醫跟牙醫,所以,接受中醫、牙醫治療的題目也很適合。

 

【罕見】這裡指的是罕見疾病、罕見手術併發症、罕見藥物副作用。

 

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2016 / 6 / 6

引言:參與國際學術社群

 

引言人:蔡依橙

 

 

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為什麼我們那麼建議往「國際」走?因為講英文比較高尚嗎?並不是。而是在國際學術社群,你會獲得更為公平的對待、你會看到更為廣大的世界。多開一百台刀、多打一萬個病人,你獲得的是線性的增長。但進入國際社群,你將獲得「等級跳升」式的視野與思考改變,甚至預測趨勢走向。「參與國際學術社群」的三位講者,將告訴您他們獲得了什麼。

 

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2016 / 6 / 6

Medicine 暴跌的徵兆、原因與啟示

 

講者:蔡依橙

 

 

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Medicine 分數暴跌事件

 

2016 年 6 月 14 日,Journal Citation Reports 在資料庫中公布了 2015 年全 SCI 期刊的 impact factor,其中的討論焦點,就是 Medicine (Baltimore) 這本具有深厚歷史的傳奇期刊,竟然從 5.723,暴跌到 1.206,跌掉將近 8 成的分數!

 

由於近年 open access 期刊的興起,給年輕研究者開闢了一個新的戰場,我們在過去的課程、演講與文章中也做過分析,持續推崇 PLOS ONE,對 Medicine (Baltimore) 則保留觀望態度。

 

 

也就是說,在多數人半信半疑之際,新思惟在過去的一年間,已多次用演講與文章,清楚的給予趨勢建議。所以,在 impact factor 公布那天,許多新思惟之友紛紛公開或私下表示「校長預測真是準」、「真的被校長說中了」、「神預測」。

 

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