作者：台北榮民總醫院 神經外科 吳昭慶 醫師
問：
- 以在醫學中心而言，如果只是為了深入臨床有興趣的問題，以及達到醫學中心基本的研究要求，讀博士砸下的時間心力到底值不值得？讀博士有哪些超值的效應和收穫？該不該念書需考量的主客觀因素有那些？
- 什麼情況下，出國全職讀博士班對職場才是有利的？還是在台灣在職進修好？（胸腔內科主治醫師、神經外科主治醫師、小兒部主治醫師、精神科主治醫師、神經外科住院醫師、腎臟內科主治醫師）
答：考慮「值不值得？」應該精密計算「投入資源」與「回收報酬」。只有在「回收報酬」>>（遠大於）「投入資源」時才會覺得非常值得。
問題是現實世界中，很多價值無法精確地量化，而且對於每個人都具有非常特別且專一的差異，博士學位證書對每個人的心理效用也不盡相同，甚至處於不同人生階段的博士（生、候選人），對於這個頭銜（或內涵）也會有不同的人生意義，這個解讀差異之大，只有當事人自己可以評論。
如果純粹以投資報酬率的角度來看，採用「攻讀博士」這個投資工具，大多數投資人都是虧本的，當然其中也有少數人，會得到豐厚的獲利（就像在股票市中賺錢的永遠是少數人），主要是因為，投入的資源龐大且難以估計，包括時間成本、機會成本，以及其過程中的變數、無法預料之困難。
天底下沒有白吃的午餐，花時間攻讀博士也不保證一定能做出風雨名山之業的論文，但若不去嘗試，永遠不知道我們的極限在哪裡（說不定你會是下一個諾貝爾獎得主呢）。
出國全職讀博士班所花的成本至少有：國外生活成本、全職學生的生活成本。
有利的狀況就是「當這兩個成本對你而言都不高，而且全職讀博士對你的收穫又很大」，這就是有利的狀況。國外有些博士班學生是有薪餉 (stipend)，還可以免除學費，當然也有些學校學費超貴，各種情況都有、差異也非常大，端看你的選擇。
問：
- 網站敘述，昭慶醫師唸博士班期間還出國進修一兩年後再回來繼續唸完，因為本身也想出國進修及唸博士班，不知道時間點要怎麼取捨比較好，念完博班再出國？念一段時間後出國進修，博班進度會被打亂嗎？
- 昭慶醫師唸的是藥理研究所，跟神外好像沒有相當直接的關聯？該怎麼選擇博班的方向呢？（病理科主治醫師）
答：根據各專業領域差異（例如：內外科、基礎或臨床），唸博士班跟出國進修的學習目標可能差別甚大，也可能很一致，所以這個問題的解答，必須量身訂做、因人而異。建議考慮您的研究主題與手邊的資源而定，但可以確定的是，博士班通常課程限制不多，不論總共需要的學分或是必修學分都有限，通常不太會有進度打亂、前後擋修的問題，倒是人生的進度（家庭、事業、體力）可能會迫使我們接受某種程度的妥協。
儘管現代科技發展，神經損傷後的修復，仍然是神經外科臨床上難以解決的課題，我讀的是國立陽明大學「藥理學研究所」，我的研究主題，集中在生長因子對於神經修復的效益，主要參與我在醫院裡的老師，過去十幾年在這方面研究投注的試驗，儘管稱不上延續他的研究成果，但也確實已經相對而言「站在巨人的肩膀上」，也跟我的臨床工作有相當程度的連結，對於過程中的收穫，自己覺得相當開心。
問：醫師唸博士班作基礎研究的 benefit 為何？是否值得投資？會不會曠日費時？如果老師又有研究生，在掛名時如何協商？（皮膚科總醫師、一般外科醫師）
答：純粹的基礎研究，可能連未來臨床上應用的潛能 (potential application) 都談不上，這種基礎研究對臨床醫師而言，我認為實質的意義不大，「值不值得」就因人而異了，端看你有多需要這篇論文、這個學位。
至於「掛名」這件事，會因為每個團體的組成，有非常大的差別，基本上還是一種權利與義務的分配，許多人都想多爭權利、少盡義務，往往都忽略了責任問題，君不見我們過往的教育部長蔣偉寧就因此惹了一身腥，都讀到博士班了，難道學術倫理不懂嗎？是不為也。
但現實生活中，也不時聽到因為論文發表排名引起的糾紛爭執，可見這是個實際存在而大家卻有某種程度隱晦的問題，實在沒有單一解答能提供您啊，建議慎選合作夥伴，勿占人便宜，對於自己的貢獻也請當仁不讓，畢竟對學術的貢獻將永遠留名青史啊。
問：
- 傳統學界，特別是外科系，仍然較著重於新手術技術或設備相關之研究，對於 dry lab 文章仍處於接受度不高的階段，即使有了這些文章，依然不被傳統社群認可，想請問講者的看法。
- 在病人數不多的情況，如何找到自己特色打入國際社群？去優秀傑出的外國學者那當 fellow 學習新的技術會有幫助嗎？很擔心學成歸國後，台灣的環境會讓努力徒勞無功。（骨科主治醫師）
答：Dry lab、wet lab、clinical study 各有其價值，真正的學術價值應該由國際學術圈認定，就如同蔡校長與吳昭慶醫師在《臨床研究與發表工作坊》中分享的，建議盡量往國際學術平台發表，例如：國際學會、國際期刊等，畢竟千里馬也需要伯樂啊！
打入國際社群無捷徑，跟打入台灣社群一致，無非就是講究實力（學術能量）、資源（經費或其他可操作價值）、關係（朋友見面三分情），你說的方法確實是正途，但誰也無法保證付出就一定有收穫，「徒勞無功」的狀況也時有所聞，世間本來也就不存在保證成功這回事，詳情在大會當日將有更深入的分析與體悟分享。
問：請問講者下班後，平日、假日平均每天花多少時間在研究工作上呢？與家庭時間該如何拿捏？要如何善用有限時間兼顧臨床、研究（含論文寫作發表）、讀書及家庭，甚至是個人興趣？（病理科主治醫師、外科部副主任、婦產部住院醫師、精神部住院醫師、復健科主治醫師、婦產科主治醫師、高階護理師、急診部主治醫師、護理師、耳鼻喉科主治醫師、麻醉部主治醫師）
答：大哉問。每個人的一天都僅有 24 小時，我們都苦（樂）於在「臨床、研究、與家庭」中尋求平衡點，筆者於婚前 (single)、婚後兩人 (DINK)、小孩出生 (kids) 這三個時期中，所花在研究的「時間總長度」排序為 DINK > kids > single（單身時比較需要約會啊），當然，這可能也跟年紀有關，但若以研究「效率」而言則是 kids > DINK> single，主要應該是因為思想比較成熟後（老油條了），比較懂得安排手邊的人事物排序，所以漸漸可以提升產能與效率。
但是無可否認的，臨床是我的本業，家人是我的最愛，分給研究的時間，則真的是要擠一擠才會出來。其實這是我們每個人共通的人生課題，沒有最好的平衡，也沒有不變的平衡，唯有自己能體會調整，希望我們都能享受這平衡的樂趣。
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