作者：馬偕醫院 胸腔內科 鍾心珮 醫師

多年來始終還是剛起步研究者……

坐在臺下有點心虛，身為醫學中心的年輕主治醫師，多年來還是「剛起步的研究者」，今天的《青年醫學研究論壇 2016》席間遇到許多優秀的、有志的學弟妹，也是令我汗顏，實在很想奮發擺脫眾多「終其一生只發表一篇論文」的研究者（第二篇，你在哪裡？等等我……）。

這次參加新思惟的心得也不同以往，之前的《新思惟論壇：跨界》和《2016 新思惟年會：我想與你分享的事》，講者精采的演出，作為聽眾當下的心靈是愉悅而富足，就像觀賞奪目的煙火；這次的研究論壇，內容細緻卻又拳拳到肉，即是枯山水景也能激起連綿水花，更讓我有出發的勇氣。

點出初心者會遇到的困難

張俊鴻醫師，謙稱自己是 Pokémon 資深小智，引領我們去挖掘健保資料庫的寶，聽完演講我非常讚嘆小智學長，把初心者會遇到的困難編成口訣讓我們帶回家，像是「十字延伸法」找題目，尋找大量、長期追蹤且與治療相關的題目是健保資料庫研究的長項，且「找對好教練老實練五遍」，也把健保資料庫不適合的題目類型提點出來，省得我們多走冤枉路。至於，成本效益與成本效用分析，經過潘怡如醫師的清晰解說，雖然可能寫不出這樣的公衛統計文章，但至少在閱讀這類論文會較好下手。

寫作，從不可能到可能。

一直以來我喜歡收看 meta-analysis 的文章，自己有興趣的主題已經有發表meta-analysis 或 systematic review 的論文，總是迫不及待打開看看 forest plot 的菱形錐吹向哪邊才會有安心感（像先偷看小說最終劇情）。經過張凱閔醫師提點，我學會先辨別 table 1 看看是不是有黑心「辣椒」參在我的果汁裡；而聽完謝孟樵醫師分享，或許下次自己查找的主題沒有 meta-analysis 的文章發表過，我才更應該欣喜；還是在晨會期刊報告聽到一篇 RCT 研究，我會欣喜著手寫 meta-analysis 的文章。

老實說，來參加這次研究論壇前，我把 meta-analysis 書寫門檻歸在「這輩子不可能」，現在或許不是不可能。另外，謝孟樵醫師分享自己在四大類型的研究都有成果刊出，四大類型都不偏廢，感佩而嚮往之。

將所有選擇後的努力最大化

再來，人生大哉問「到底要不要念博士？」是論壇非常吸睛的主題。不念博士，研究作不完的吳青陽醫師、吳昭慶醫師提點的念博士一定會付出的時間成本，和最實質上的好處（教職升等的年限縮短）。不管要不要念博士，我倒是最感動陳育群醫師把所有事情的價值「最大化」，出國念博士，不只學習國外的學術，也要「最大化」體驗異國文化衝擊自有價值；如果要探勘健保資料庫研究，就要「最大化」研究效能，快速回答、快速分析、快速修正模式。在大多數人（包括我）把目標放在達標，只想把眼前被交派的事情作好，卻忘記把成果「最大化」才不枉付出的「時間成本」。

聽完一整天非常過癮

最後一段校長開示，讓我立志當個理性酸民，數據的分析和趨勢的預測，避免讓自己的文章變成水餃股，校長不只告訴我們結論，還不藏私教我們怎麼評比雜誌撇步！一回家馬上認真研究 PLOS ONE 的文章發表、引用篇數 Impact factor 計算，也拜讀 Beall’s list。

而我深信暴跌的啟示早已不侷限在論文發表本身，是我們對自己的學術發表，甚至是自身文化認同（我本痛恨銷售廣告總是搞洋風，但沒想到學術界 IF 集點也是洋風洋溢）和集體價值觀的議題。

來上新思惟，不僅僅學到研究技巧，還能醍醐灌頂價值轉換，真是太過癮了！

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