作者：長庚紀念醫院 林口總院 胸腔外科 吳青陽 醫師
問：想問吳青陽醫師，
- 年輕主治醫師病人不多，光靠自己的病人數不太容易收夠病人，加收別人的病人常常資料漏東漏西，請問如何解決這個問題？
- 除了新奇的 / 好的點子外，臨床研究如何克服「數大就是美」的門檻？（一般外科主治醫師、血液腫瘤科主治醫師）
答：針對第一個問題，資料收集之前，應該要對收集的疾病有一定的認識。
我建議可由兩個面向來考慮：面向一，選定研究重點十分重要，建議由臨床服務量較大的議題入手。面向二，建立自己專有的病歷記載格式。
而建議由臨床服務量大的議題入手，原因有以下三點：第一，這類疾病嚴重度相對簡單，有可能是您臨床最常接觸的，熟悉度高。第二，老師們應該對這種議題興趣不高，可有效降低進入技術門檻。第三，可有效積累案例數，方便統計進行。
至於，如何建立自己專有的病歷記載格式，我會建議您可以針對 PubMed 上近五年的期刊進行地毯式閱讀，並且系統性歸納及分析其所討論內容，及收集參數表格。因為這些收集的參數，都是建立個人病歷記載格式的重要基礎。
藉由文獻回顧，了解對於該項疾病，還有那些可能分析面向，以此為出發點，盡力完整的病歷記載格式，再進行資料收集，可以有效的減少數據蒐集不全的情形。另外，對於疾病的分類或是分期相關的參數，要全部留下，因為這樣才能因應後續分類 / 分期的改變，確保您收集的資料，不會因為疾病分類 / 分期改變而流失，無法繼續使用！
針對第二個問題，這確實是大哉問了！新奇的好點子就像花火一樣，確實燦爛，但卻是「剎那就是永恆」，或許能上一篇好雜誌，但是就沒有後續了。臨床研究注重的不是曇花一現，而是持久度以及專一性！