作者：嘉義長庚醫院 復健科 賴逸軒 醫師
身為一個剛晉升的主治醫師，在無充分資源的情況下，要生出論文實在難上加難。
還好，有健保資料庫以及百萬歸人檔可以使用，但看似如此豐富的資源，卻不知道該如何使用，如何開始又成了第二個難題。就像發現了一座金礦山，卻愁要用什麼工具開採？在何處開採？如何訂定適合的題目是非常重要的。
淘寶總要帶對工具
張俊鴻醫師在演講中提供了很好的方向，健保資料庫研究特別適合四類題目：長期、跨科、特殊與稀少。然而假使有幸完成了第一篇論文且被接受後，接續而來的，卻完全是一個全新的輪迴，依然得從第一步打地基開始。對於此情況的因應之道，俊鴻醫師建議使用十字延伸法，將原本的論文做橫向或縱向的延伸，如此可以減少從頭來過的時間及人力成本，替我們未來減少許多不須走的冤枉路。
成本效益與成本效用分析對我來說是全新的一個研究概念，但不可否認，它在未來的醫療健康決策中，將扮演越來越重要的角色。台灣的健保體制下更是如此，貧乏的資源卻又希望能夠將效益最大化。
這次學習到了兩個新的名詞：成本效益分析 (Cost Effectiveness Analysis, CEA) 與成本效用分析 (Cost Utility Analysis, CUA)。潘怡如醫師慷慨地分享她的寫作技巧：由原本從事的 RCT 架構中，另外增加一項收集 cost 的步驟，再進行 cost effectiveness analysis。