作者：馬偕醫院皮膚科蔡逸群醫師

終於到了訓練的最後一年，最重要的兩個問題就是，

留在醫院、離開醫院

這個問題最近反覆糾結了好多次好多次，答案也是反反覆覆、變來變去，我感覺就像站在成長曲線的轉折點，充滿焦慮、懷疑、不安、否定，不知道怎樣才能像陳育群醫師再畫出一條 new curve 往上。

我很喜歡新思惟之友充滿生命力的正能量，看著許多講者在台上分享，我腦子裡想的是怎麼應用到我的臨床領域 (cost analysis、CEA)？未來是不是要像謝孟樵學長一樣，同時嘗試健保資料庫、EBM、臨床研究？未來究竟要不要念博士……

老婆在旁邊，看得清楚。

比起 LMD，留在醫院的選項，更順著我自己的興趣。

的確，當我請教 LMD 的學長時，我好像只會問薪水、節數、是否有醫美業績壓力，但是現實的考量，不能說不重要，老婆很喜歡寫作，卻不得不工作，我很希望自己可以讓她待在家閱讀及寫小說就好。

老婆說：「ㄟ，你看，你的偶像蔡校長落單了耶，你要不要走去問他？」

我回道：「才不要呢！哪有人去問這麼無聊的問題，而且他對我又不熟……我還是…….」老婆突然手指向我的右側「校長走過來了耶！」

我一轉頭，校長已經站在我們倆的桌前，嚇了我一跳。

校長說：「Hello，你們是一起來的？」

我：「對啊」

校長看到老婆名牌寫著老師，「今天的內容對你會不會太生硬？」

老婆簡單說了些心得，指出印象最深刻的是潘怡如醫師，自信大方、反應敏捷，而且把困難的東西講得清楚簡單。

校長轉頭看向我，「我記得，你就是之前那個沒有來也寫心得的醫師，我記得你們的部落格叫逸彤看世界吧！」

我指著名牌上，我的「逸」和老婆的「彤」說：「對啊」。

「校長，我現在是最後一年的 CR，但一直下不了決心，明年究竟要留在醫院，還是要去診所。」

校長很有現實感地問了兩邊的薪水：「這樣真的蠻辛苦的。不過你說不排斥作研究，那你目前寫過幾篇 paper？」

我：「兩篇 case report 和一篇 original article。」這是在四年住院醫師生涯寫的，原本以為校長會說不錯。

但其實他真正說的是：「那你應該想辦法再獨立完成一篇 paper，這樣才能測試出你究竟適不適合留下來。」

當下，我好像真的了解，為什麼校長會這麼強的原因了！

這篇心得，寫得不像心得，反而比較像紀錄當下的心情及故事，或許就像早上出門前，我跟老婆說：「我覺得今天去青年醫學研究論壇，應該會又把我拉向醫院一點。」

目前已經決定，會想辦法留在醫院，希望未來回頭看時，會記得現在內心的糾結，記得校長與我的對話，記得我對自己的期許：未來我會讓校長記得我，但不再是那個「沒去研討會也可以寫心得的醫師」。

（橙編按：我很喜歡你那篇文章耶！因為你可以從生命的各種細微聲音，讀出自己的狀態，甚至反思。可能見面時我沒說得很完整，但我真的很喜歡那篇 XD）