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2016 / 10 / 6

分享,也與大家一同成長。

 

作者:《青年醫學研究論壇 2016》講者 謝孟樵 醫師

 

 

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去年第一次參加《青年醫學研究論壇 2015》,沒想到一年後可以有機會擔任《青年醫學研究論壇 2016》的講者,分享 systematic review 和 meta-analysis 的研究心得,能站上這舞台,剛好應證 dry lab 研究最適合剛起步沒有臨床資源的醫師。

 

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2016 / 9 / 30

讓自己的知識體系升級

 

作者:柳營奇美醫院 放射科 陳柏源 醫師

 

 

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論壇帶給我莫大的衝擊

 

颱風夜裡,剛泡好咖啡,對著電腦,路上無車無人,夜深無聲。沉默太久,收穫也太多,我想該是來好好寫個心得的時候。

 

(橙編按:典出這裡,只是沒想到,做好做滿的朱市長,竟然沒刪文!現在還找得到!)

 

在天時地利之下,趁著獨自來台北外訓,總算讓我見到了默默追蹤兩年的馨絲薇 上到新思惟的課。雖然是第一次上課,但是,長期看著身邊學長姐、學弟妹、同事等進出這個神祕的殿堂,蛻變成不同以往的面貌及實力,看著新思惟的各方好漢所分享的心得、簡報、學術成就、獲獎經歷,心裡也早有準備,明白來到這裡參加的人們都不是吃素的。

 

即使心中對於論壇的樣貌有一點想像,在事前已經好好研讀每位講者的介紹、及講者回覆的課前問答,當走進會場報到的那一刻,我仍然經歷了很大的衝擊!

 

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2016 / 9 / 30

一場要特別早到、搶坐前面位置的活動

 

作者:臺大醫院 核子醫學部 黃潔宜 醫師

 

 

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這是第一次參加新思惟的課程,參加前小猶豫了一下,但是在朋友同事的推薦下,想說還是來試試看好了。聽從朋友建議,還要特別早到、搶坐前面的位置,以方便照相與聽講,與平常上課開會要想辦法躲到後面做自己的事,完全是不同想法。

 

 

研究主題也可以這樣切入

 

第一段課程為健保資料庫,雖然知道健保資料庫適合做研究已久,從它炙手可熱到現在號稱被拒收,我都還沒正式入門過,所以今天就來聽聽專業者的看法。

 

張俊鴻醫師,點出了很多適合想主題的切入方式,與適合投稿的地方。我覺得講者在這兩點講得非常實際,我應該會認真應用在自身身上。然而可惜因為時間關係,無法真的帶我們去看說資料怎麼申請,統計怎麼跑,我知道另外有《健保資料庫工作坊》的課程,只是若在此有提到些許,也許可以幫助我決定是否要參加工作坊。

 

張俊鴻醫師另外提到一點是,起頭十分困難,這讓我有點安慰。有時看這些台上的講者,其實年紀雖比我稍長一些,但是發表卻比我多很多。我自己目前有一篇 meta-analysis 產出,但這篇就花了我一整年,想說以這一年一篇的速度,要破個位數就已經不知什麼時候了。

 

 

未來我也可以這麼用

 

潘怡如醫師的部分是我最認真聽講的部分,因為他說的 CEA、CUA,我覺得之後可以應用於我自己的研究,雖然 CUA 的 QALYS 其實沒有這麼好做(是說什麼都很難做),但在研究中先簡單加入 cost analysis 與 CEA,就能有不同切入點,可以增加 paper 的獨特性,否則,努力很久的文章跟別人一樣,實在很嘔。

 

最後有個建議,不知有沒有機會有 CEA、CUA 的工作坊呢?

 

(橙編按:這部分必須老實說,如果是過去國衛院資料時代,那是一定會想辦法開課協助大家入門,發揮健保資料優勢的,但資料取得轉往加值中心後,方便取得的資料目前只有抽樣歸人檔。我們還在繼續觀察可行性,感謝詢問!)

 

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2016 / 6 / 6

資料庫研究:成本效益與成本效用分析

 

講者:潘怡如

 

 

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CEA 與 CUA 是什麼?

 

Cost-effectiveness analysis (CEA) 與 cost-utility analysis (CUA),簡單來說,就是去研究,我們投入了金錢資源後,到底有沒有收到我們預期的效果。

 

CEA 通常是用比較直接的 end-point,例如:病人多活了幾年、疾病復發的時間點等;而 CUA 則會用更細緻的品質加權,像是 quality-adjusted life years (QALY) 的定義中,健康的人活 1 年我們算 1,但肢體功能障礙,我們覺得品質不夠好,所以只能算 0.7,而無法獨立生活,品質更差,所以算 0.3,諸如此類。

 

CEA 與 CUA,是非常好的公衛工具,讓我們知道,資源的投放應該往那邊比較好。假設一個疾病的治療,A 藥神效,但昂貴,B 藥效果普通,但便宜。全部改為只給付 B 藥,會不會省到錢?省多少?如果我願意付錢,每付一單位的錢,可以得到多少有品質壽命?這就是典型的 CEA / CUA 題目。

 

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